脳卒中

本宮町本宮２５６－１（本宮行政局前）

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テーマ：病気について

2008年11月06日 17時29分

脳卒中の定義

脳卒中は、脳で起こるということを除いて心筋梗塞に非常に似通っています。

実際、脳卒中では、突然血流が遮断され、脳へ酸素や重要な栄養素を運ぶ血液の循環が止まり、影響を受けた細胞が死んでしまう状態に陥ります。

最も一般的な脳卒中は、脳梗塞と呼ばれ、脳血管内に脂肪沈着などで形成されたプラークが血栓の原因となる場合（脳血栓）と脳以外の部位で形成されたプラークから剥がれた血栓が脳に到達し、血管を詰まらせ、血流を止める場合（脳塞栓）があります。

また、脳内血管の破裂が原因で起こる脳卒中を脳出血といいます。

どのような人がかかりやすいか

日本では、脳卒中が死因の第3位となっています。その約2/3は、65歳以上の高齢者に発症し、男性の発症率は、女性に比べて高くなっています。男性の脳梗塞は、女性の1.7倍、脳出血は3.1倍とされています。ただし、くも膜下出血の発症率は、女性は男性の2.3倍と言われています。

もし、下記に挙げたいずれかの危険因子を持っているならば、早めに医師に相談し、リスクを軽減する対応を聞いてください。

：喫煙、高コレステロール、高血圧、糖尿病などがあり、かつあまり活動的でない生活をしている。

また、家族に脳卒中の既往歴があるなど、あらかじめ危険因子がわかっている場合は、脳卒中にかかりやすいという自覚を持つ必要があります。

出典
愛媛大学医学部脳神経外科

脳卒中の治療

○危険因子の除去
脳卒中を予防し、治療する上で最も大切なのは、患者それぞれの危険因子を個別に認識することです。（"どのような人がかかりやすいか？"参照）。

その次に重要なのは、個別に認識された危険因子をできるだけ多く除去することです。

例えば、禁煙、健康な食生活、定期的な運動、そして高血圧、糖尿病などの脳卒中に関連する疾患をコントロールすることが挙げられます。

○薬剤の使用：血栓溶解薬
脳卒中の予防および治療に使用される薬剤は数種あります。その中の１つは、脳卒中の初期症状時に、脳細胞の破壊およびその後遺症を最小限度に抑えるために使用されます。これらの薬剤は一般に血栓溶解薬と呼ばれています。

脳への血流を遮断する血栓を溶解するためです。しかし、脳卒中の発作後数時間以内に投与されなければ効果はありません。

このことからも脳卒中と思われる症状が起きたら、すぐに医師の診断を仰いでください。もし、現在、脳卒中と思われる症状が出現したら、ただちに最寄りの救急病院で診察を受けてください。

○その他の薬剤による治療
脳卒中の治療において、再発作を予防するためにも薬剤が処方されます。

これらの薬剤には、プラーク形成を抑制する抗高脂血症薬（コレステロール低下薬）、血栓形成や動脈閉塞を予防するアスピリン、また高血圧、糖尿病の症状を合併する患者には、それらの症状を抑えるための薬剤などが含まれます。

○外科的処置
さまざまな薬剤療法を用いても、脳卒中のリスクが軽減されない場合があります。

冠動脈内プラークが一定レベルを超えて形成され、かつ脳卒中の発生リスクも軽減されていない場合には、頸動脈内膜切除術と呼ばれる外科的処置が取られる場合もあります。

これは通常血管外科医または脳神経外科医により執行されます。処置内容は動脈の内腔が元通りになるよう、できるだけ多くのプラークを切除することを目的としています。

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ほりり

2008年11月06日 18時18分

家のオヤジは16年前に脳卒中で倒れました

誰が辛いって家族が辛い　介護歴16年のほりりファミリーでした

[Res]くまの薬局

2008年11月07日 09時06分

ほりりさん、おはようございます。

そうですね。介護は本当に大変なことだと思います。
でも、ご家族にみてもらえるオヤジさんは、幸せですね☆
なにかお力になれることがありましたら言ってください！
わかちゃん

2008年11月06日 19時43分

母の系統は、みんな　アッと言う間に　亡くなってしまいました。
私も　母方の血を　大いに　受け継いでいるようです。　
一番下の弟だけが、お嫁さんに　迷惑かけてるって　母が
嘆いています。　病人を抱えると　本当に　大変です。

[Res]くまの薬局

2008年11月07日 09時14分

わかちゃん、おはようございます。

突然、家族が自分自身が病気で倒れることもあります。
少し大げさかもしれませんが、普段の生活から、自分の身近な人がいつ亡くなってしまうかもしれない、と思いながら両親・兄弟・知人との時間はいつも大切にしたいと心がけております。
また、なるべく、普段の生活から危険因子を取り除いていきたいものですが・・・
なかなか、難しいですね。
ぶったん

2008年11月07日 00時02分

こんばんは＾＾

脳卒中って怖いですよね。
うちの祖父も前触れなく倒れました。
助かっても後遺症残りますしね。

[Res]くまの薬局

2008年11月07日 09時20分

ぶったんさん、おはようございます。

その突然に備えるためにも、普段からの時間を大切にしていきたいです。また、自分自身の健康にも気を使っていきたいですね。
爽やか「かーくん」

2008年11月07日 05時06分

お早う御座います。
たく蔵くんと、別々ですか？。
何かかわいそうですね。

[Res]くまの薬局

2008年11月07日 09時23分

爽やか「かーくん」さん、
本当に早いおはようございます！！

そうなんです。
たく蔵も私も共々かわいそうなんです
どうにかしたいんですけど・・・